Alprostadil é um análogo da prostaglandina E1 (PGE1). Estudos preliminares já demonstraram que o alprostadil é seguro e eficaz em doses de até 2.000mcg em mulheres com Transtorno da Excitação Feminina.
Transtorno da Excitação Feminina
O Transtorno da Excitação Feminina pode se manifestar com a diminuição da lubrificação vaginal, da sensação labial e clitoriana, do ingurgitamento labial e de clitóris ou com a falta de relaxamento da musculatura lisa vaginal. Embora fatores psicológicos possam contribuir para sua etiologia, uma causa médica ou fisiológica está frequentemente presente, por exemplo, a diminuição do fluxo sanguíneo vaginal / clitoriano.
Estudo Clínico
Um estudo multicêntrico, randomizado, controlado por placebo e cruzado avaliou 79 mulheres com distúrbio de excitação sexual que fizeram o uso de Alprostadil nas doses de 100 mcg e 400 mcg. Após a aplicação, os efeitos sobre a excitação foram iniciados, porém o pico máximo de satisfação foi entre 15 e 30 minutos.
Os resultados do estudo demonstram que o Alprostadil melhora as taxas de sucesso de excitação sexual.
Estudo Clínico
Estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo e cruzado com 400 mulheres com distúrbio de excitação sexual feminina fizeram uso de Alprostadil em diferentes doses, 500mcg, 700mcg e 900mcg.
O estudo demonstra que o Alprostadil atua não apenas através da dilatação vascular local, mas também nos quimiorreceptores, e facilita os reflexos nervosos relacionados a função sexual melhorando ainda mais a resposta sexual. Isso também pode explicar parcialmente porque a vasodilatação induzida pelo Alprostadil foi eficaz em aumentar os relatos subjetivos de satisfação sexual.
Propriedades
• Vasodilatação local
Indicações
• Transtorno da excitação sexual
Posologia/ Concentração
• Via vaginal-tópica: 500 mcg a 1.000 mcg
Avaliação da Hemodinâmica local
Em um estudo com 18 mulheres foi realizado ultrassonografia duplex do clitóris para avaliar alterações hemodinâmicas locais antes e após aplicação tópica de Alprostadil. Todas as pacientes demonstraram ingurgitamento labial e clitoriano, aumento significativo no fluxo sanguíneo do clitóris e 72% relataram uma agradável sensação de calor. Nenhum efeito colateral sistêmico foi encontrado.
Estudo Clínico
Em um estudo de fase 2 randomizado, duplo-cego, controlado por placebo em 94 mulheres com distúrbio de excitação sexual feminina, avaliou-se a eficácia e a segurança de três doses do Alprostadil. As doses eram de 500 mcg, 1000 mcg e 1500 mcg e foram aplicadas na área vulvar antes do coito por um período de 6 semanas. A taxa de sucesso de excitação foi mais alta no grupo de Alprostadil 1000 mcg. Os eventos adversos foram geralmente leves ou moderados em intensidade e envolveram principalmente reações localizadas na área genital.
Protocolo de Tratamento
Transtorno da excitação sexual feminina por via vulvar
Alprostadil………………100 mcg
Pentravan® qsp………0,05 mL
Aviar na embalagem Topi-CLICK® Micro com vazão calibrada em 0,05 mL.
Posologia: Aplicar 5 a 10 Clicks na ponta do dedo indicador e massagear a área vulvar 5 minutos antes da atividade sexual. Considerar que cada Click contém 100 mcg de Alprostadil Fagron.
Literatura
https://br.fagron.com/sites/default/files/wysiwyg/folder_alprostadil_feminino_2020.pdf
